O chamado impacto isquiofemoral é um problema que causa dor profunda no glúteo e quadril. A lesão ocorre, principalmente, em esportistas ou pessoas que realizam movimentos repetitivos, mas também pode aparecer em pessoas sedentárias. A dor pode irradiar pela face posterior da coxa ou região inguinal (virilha), piorando com movimentos de extensão, abdução e rotação externa do quadril.
Segundo o médico ortopedista Vitor Mendes, especialista em Cirurgia do Quadril, o impacto isquiofemoral ocorre em pessoas que apresentam uma alteração da anatomia na região do quadril, que leva à diminuição da distância entre os ossos fêmur e ísquio:
“A lesão é causada com a diminuição do espaço isquiofemoral, fazendo com que a musculatura que se encontra entre esses ossos seja pressionada durante a movimentação da articulação, gerando dor e desconforto na região glútea, mal localizada e profunda”.
Vitor Mendes, médico ortopedista especialista em Cirurgia do Quadril
Impacto isquiofemoral: “uma causa de dor glútea profunda”
Dor na região glútea é uma reclamação frequente de pacientes que procuram o médico ortopedista, sendo o indicador de diferentes tipos de lesões além do impacto isquiofemoral. E com o avanço do conhecimento das doenças do quadril, o tratamento e a qualidade de vida das pessoas com esse tipo de dor melhoraram muito.
Conforme explica o Dr. Vitor Mendes, a estrutura do quadril é complexa e deve ser tratada por especialistas no assunto. É uma região do corpo que pode concentrar dor intensa, por vezes limitante, podendo sinalizar alguma lesão mais grave nos seus ossos, músculos, nervos e articulações.
“O impacto isquiofemoral se manifesta geralmente de forma lenta e gradual, intensificando-se com o aumento da rotina de treino, no caso de atletas. Nas fases mais avançadas, pode incomodar muito quando a pessoa está sentada, por exemplo”, afirma.
Impacto isquiofemoral: exames e tratamento
O Dr. Vitor Mendes alerta que existem estágios diferentes de dor no quadril provocado pelo impacto isquiofemoral. Portanto, a avaliação médica por meio do exame físico e dos exames complementares é fundamental para identificar corretamente a situação do paciente e o tratamento adequado.
- Radiografia da bacia: possibilita que o ortopedista avalie de uma maneira global a anatomia óssea da região, bem como a relação entre os diferentes ossos que compõem a região.
- Ressonância Magnética: possibilita a análise da musculatura da região, principalmente do músculo quadrado femoral, bem como de outras estruturas locais, como nervos e cartilagem articular.
O médico Vitor Mendes, especialista em Cirurgia do Quadril, fala sobre alguns tipos de tratamentos para o impacto isquiofemoral:
- Repouso, restrição de atividades de alto impacto, fisioterapia e uso de anti-inflamatórios não esteroides. – geralmente os pacientes apresentam bom resultado com esse tratamento, evitando tratamentos invasivos.
- Infiltrações com corticosteróides e anestésicos guiados por tomografia computadorizada ou ultrassonografia do músculo quadrado femoral.
- Cirúrgico.
Impacto isquiofemoral: artroscopia do quadril
A artroscopia do quadril é uma cirurgia feita por vídeo para o tratamento de algumas afecções do quadril, dentre elas o impacto isquiofemoral, mas raramente é indicada logo na primeira avaliação. Por tratar-se de uma cirurgia minimamente invasiva e, portanto, menos dolorosa, quando bem indicada e bem realizada, observa-se boa recuperação dos pacientes.
“Durante o procedimento, um equipamento é inserido no local da lesão por pequenas incisões e com uma microcâmera que envia imagens, simultaneamente, para um computador. Assim, o médico consegue examinar a estrutura do quadril e realizar as operações necessárias ao paciente”, relata o Dr. Vitor Mendes.
Impacto isquiofemoral: 4 cuidados para recuperação
Após a artroscopia do quadril, caso haja sua indicação, é essencial que o paciente adote alguns cuidados para recuperação e volta às atividades diárias e profissionais, como:
- Higienizar as incisões e mantê-las limpas e secas. Geralmente, recomenda-se o uso de muletas por pelo menos duas semanas
- Fazer fisioterapia para fortalecer o quadril e regiões próximas, com o objetivo de ganhar firmeza e estabilidade
- Manter as pernas elevadas e aplicar gelo durante o dia para aliviar o inchaço, de acordo com a orientação médica
- Recorrer a analgésicos e anti-inflamatórios (receitados pelo médico) se sentir incômodo nas regiões afetadas, como glúteos e o quadril
Impacto isquiofemoral: consulta em tempos de Covid-19
O Dr. Vitor Mendes relata que está em plena atividade no atendimento presencial aos seus pacientes, apesar da pandemia de Covid-19. Ele afirma que as medidas de proteção, como higienização e uso de EPIs pelos profissionais, estão sendo realizadas nos locais que atende.
Neste período, os casos menos graves podem ser atendidos via telemedicina, o que ajudará a não sobrecarregar o sistema de saúde. Mas, é preciso cuidado: pessoas com dores intensas na região dos glúteos e quadril devem procurar ajuda médica pessoalmente para um exame adequado do caso e orientação profissional.
“Para as pessoas que puderem sair de casa e estiverem necessitando de acompanhamento médico com urgência, o ideal é procurar atendimento no consultório. Claro que adotando as devidas medidas de proteção, como o uso de máscara e higienização frequente das mãos”, afirma Vitor Mendes.
Consulte o Dr. Vitor Trazzi de Arruda Mendes
Médico ortopedista especialista em Cirurgia do Quadril
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